Cumpăra Celexa (Citalopram)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Citalopramului / Cipramil.

Structura și Compoziție

comprimate filmate includ:

Ingredientul activ citalopram bromhidrat 12,5 mg, 25,0 mg și 50,0 mg, echivalent cu 10 mg, 20 mg și 40 mg citalopram;

Alte ingrediente: celuloză microcristalină, amidon pregelatinizat, stearat de magneziu, Opadry II [alcool polivinilic, polietilen glicol, talc, dioxid de titan];

In multipli de 10, 20 sau 50 comprimate.

 

Efectele farmacologice

Citalopramul - fac parte din grupul de inhibitori ai recaptării serotoninei (SSRI), antidepresive. Inhibarea recaptării serotoninei au o capacitate semnificativă, cu puțin sau deloc capacitatea de a se lega la o varietate de receptoare, incluzând acid y- aminobutiric (GABA), histamina H 1 receptorilor, dopamină D1 și D2; Alpha1, α2, β-adrenergici; benzodiazepină  și M receptorii colinergici, rezultând în absența aproape completă a efectelor adverse, cum ar fi un moment negativ DeLong și efecte inotrop, hipotensiune arterială ortostatică, sedare, gură uscată. Citalopramul este numai pentru inhibarea CYP2D6 în mică măsură, astfel încât, în esență, nu interacționează cu medicamente metabolizate de această enzimă. Prin urmare, efectele secundare și toxicitate manifestă un nivel semnificativ mai mic.

efect antidepresiv dezvoltă de obicei după 2-4 săptămâni de tratament.

Citalopramul nu are nici un efect asupra nivelurilor serice ale prolactinei și hormonul de creștere.

Citalopramul, fără a afecta funcția cognitivă / performanțe intelectuale și psihomotorii, și aproape nici un efect sedativ.

Dozele citalopramului mai mari de 40 mg pe zi poate provoca cardiacă (ECG prelungirea intervalului QT) a activității electrice anormale.

 

farmacocinetica

Biodisponibilitatea citalopramului a fost de 80%, și în mod substanțial independentă de ingestia de alimente. Concentrația maximă (Cmax) în plasmă de o medie de trei ore. farmacocinetică liniară sunt manieră dependentă de doză, după administrarea unei doze unice și multiple (intervalul de doze de 10-60 mg pe zi). Atunci când concentrația plasmatică dozat o dată pe zi de echilibru se bazează pe tratarea 7-14 zile. Volumul de distribuție - aproximativ 12-17 U / kg. Legarea de proteinele plasmatice - nu mai mult de 80%. sub formă de plasmă nemodificată. Penetreaza laptele matern.

 

Acesta cuprinde demetilare, dezaminare și metabolismul oxidativ al citocromului P450 (CYP3A4 și CYP2C19, CYP2D6 mai puțin) pentru a forma un metaboliți inferior farmacologic activi. Inhibarea acestor enzime poate fi compensată de alte enzime. Timpul de înjumătățire plasmatică (T1 / 2) citalopram este de 1,5 zile (36 ore). Derivarea deținute de rinichi (15%) și ficat (85%) din. Citalopramul 12-23% pare nemodificată prin rinichi. Clearance-ul hepatic - aproximativ 0,3 l / min, clearance-ul renal - 0,05-0,08 l / min.

 

Pacienții cu vârsta peste 65 de ani:

Avem timp de înjumătățire mai lung și clearance-ul mai mic, reducând metabolismul.

 

Insuficiență hepatică:

La pacienții cu insuficiență hepatică citalopram, afișare mai lent. Timpul de înjumătățire plasmatică al citalopramului este de aproape două ori mai mare și citalopram în concentrație de echilibru plasmatic este de aproximativ două ori mai mare decât la pacienții cu funcție hepatică normală după ce a luat aceeași doză în comparație.

 

Insuficiență renală:

La pacienții cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată scădere în excreția urinară a citalopramului este mai lentă, în timp ce farmacocinetica înseamnă efectul cinetică. În insuficiența renală severă (clearance-ul creatininei sub 30 ml / min) necesită prudență.

 

Citalopramului, indicații

Moderate până la episoade depresive severe. tulburări de panică.

 

contraindicațiile

 

Guo Minxi citalopramul sau oricare dintre excipienți incluși în compoziția farmaceutică.

Citalopramul folosind monoaminooxidazei (IMAO) nu trebuie combinate, cum ar fi selegilina, moclobemidă, linezolid (un antibiotic), iar pe parcursul a 14 zile de la ingestie. Inhibitorii MAO de tratament citalopram după oprirea nu poate începe mai devreme de șapte zile.

Citalopramul este contraindicată utilizarea de prelungire a intervalului QT (pimozida), în special medicamente, precum și sindrom congenital QT prelungit.

în vârstă de 18 de ani, este o contraindicație pentru utilizarea eficacității și a siguranței citalopramului în această grupă de vârstă nu a fost stabilită.

Sarcina și alăptarea

Trebuie sa fie femeile gravide sau care alăptează citalopramului desemnate, beneficiul clinic potențial decât un risc teoretic, cum ar fi femeile însărcinate și cele care alăptează nu a fost stabilită în siguranța medicamentului.

 

Doze si mod de administrare

Citalopramului o dată pe zi prin administrare orală (nu este un lichid, stors cantitate mică de lichid). Acesta poate fi preparat în orice moment, indiferent de aplicații de putere, este de dorit să ia medicamente în același timp.

depresie:

Începe tratamentul depresiei, acceptare citalopram 20 mg pe zi. Depind pacientului și severitatea depresiei răspunsul individual, doza poate fi crescută până la valoarea maximă - 40 mg pe zi.

tulburare de panica:

În tulburarea de panică, o săptămână, doza recomandată -10 mg pe zi, doza a fost crescută la 20 mg pe zi. Doza zilnică, în funcție de răspunsul individual al pacientului poate fi în continuare crescută la 40 mg pe zi.

65 ani și pacienții mai în vârstă:

Doza zilnică recomandată pentru persoanele în vârstă este de 10-20 mg. În funcție de răspunsul individual și doza de severitatea depresiei poate fi crescută la 20 mg pe zi.

Insuficiență renală:

Ușoară până la moderată regim de drept insuficiență renală cronică este necesară. În insuficiența renală severă (clearance-ul creatininei sub 30 ml / min) necesită o selecție atentă a dozei.

Insuficiență hepatică:

Doza inițială în ușoară până la moderată insuficiență hepatică

10 mg pe zi, în primele două săptămâni. Răspunsul depinde de doza poate fi crescută la 20 mg pe zi. La pacienții cu insuficiență hepatică severă au nevoie să fie atenți în alegerea dozei.

Pacienții cu activitate intensă a CYP2C19 scăzută izoenzima:

Pacienții cu activitate CYP2C19 izoenzima redusă doză inițială de 10 mg pe zi timp de două săptămâni. Răspunsul depinde de doza poate fi crescută la 20 mg pe zi.

tratamentul:

efect de performanță după 2-4 săptămâni, durata tratamentului toleranței și o medie de șase luni, starea pacientului și decizia de tratament eficient.

Caracteristicile de medicamente care anulate:

Simptomele pot apărea atunci când citalopramul a crescut semnificativ, nu sunt specifice. Este cel mai adesea amețeli, dureri de cap, parestezii, tulburări de somn, oboseală, nervozitate, tremor, greață și / sau vărsături.

În cazul în care aveți nevoie pentru a finaliza în câteva săptămâni, pentru a evita sindromul de "Cancel" crește treptat citalopram tratament. În cele mai multe cazuri, este suficient timp de aproximativ două săptămâni, dar în fiecare caz, medicii au decis singuri această problemă Unii pacienți pot avea nevoie de o perioadă de 2-3 luni sau mai mult.

 

efecte indirecte

Cu alte ISRS, împotriva utilizării citalopramului caracterizată prin efecte secundare nedorite, dar acestea sunt temporare si usoare.

 

Sa observat reacții adverse la utilizarea citalopramului în partea de jos a primelor două săptămâni de tratament, și, de obicei mult pentru imbunatatirea pacientului afectata.

 

Frecvența reacțiilor adverse: Foarte frecvente - ≥10%; de multe ori - ≥1%, dar <10%; rar - ≥0.1%, dar <1%; rar - ≥0.01%, dar <0,1%; foarte puțini - <0,01%.

 

Este posibil să primiți următoarele reacții adverse:

 

Alergii: rar - alergii; reacții alergice - foarte rare.

 

În sistemul nervos central: foarte frecvent - somnolență, dureri de cap, tremor, amețeli, de multe ori - dureri de cap, parestezie, tulburări de somn, tulburări extrapiramidale, convulsii - rar; Sindromul serotoninergic (excitare, tremor, mioclonii și hipertermie în combinație) - rar; frecvența nu este cunoscută - agitație, acatisie.

 

Domeniul spiritual: utilizarea frecventă a - agitație, nervozitate, de multe ori - scaderea libidoului, orgasm afectarea (feminin), anxietate, confuzie, somnolență, dificultăți de concentrare, vise ciudate, uitare, rar - agresivitate, depersonalizare, halucinații, manie , euforie, creșterea libidoului; frecvența nu este cunoscută - panică, dinți, gânduri de sinucidere.

 

Din sistemul digestiv: de multe ori - gură uscată, greață, constipație de multe ori - vărsături, flatulență, diaree, dureri abdominale, hepatită; frecventa este cunoscut - hemoragie gastro-intestinală.

 

Din moment ce sistemul cardiovascular: de multe ori - palpitații adesea - tahicardie, hipertensiune arterială, hipotensiune arterială ortostatică, rar - bradicardie, hipotensiune arterială, frecvența aritmie este necunoscută - prelungirea intervalului QT.

 

Pe de o parte a hematopoiezei: rar - hemoragie (cum ar fi hemoragii vaginale, sângerări gastro-intestinale, vânătăi și alte forme).

 

Din simțurile: de multe ori - încălcarea de ședere de multe ori - gust, tulburări de vedere, rareori - zgomote în urechi.

 

Sistemul respirator: de multe ori - rinita, sinuzita; rar - tuse; rar - dispnee.

 

Sistemul de reproducere: de multe ori - disfuncții sexuale sau ejaculare anormală, scăderea libidoului, impotenta, menstruație neregulată, rareori - galactoree.

 

Din sistemul urinar: de multe ori - disurie, urină.

 

Tulburări metabolice: Frecvente - pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, creșterea apetitului, rar - hormon antidiuretic (ADH), creșterea în greutate, secreția inadecvată de hiponatremie; hipopotasemie.

 

Pentru piele: de multe ori - transpirație, de multe ori - erupții cutanate, mâncărime, rar - sensibil, erupții cutanate, alopecie, purpură; frecvență este necunoscută - angioedem, echimoze.

 

Din sistemul musculo-scheletale: rar - dureri musculare, dureri a crescut, fracturi și riscul de leziuni articulare.

 

Teste de laborator: de multe ori - modificări ale testelor de laborator ale funcției hepatice, rar - în electrocardiogramei (prelungirea intervalului QT), hiponatremia, enzime hepatice crescute "," activități de schimbare.

 

Altele: rar - hipertermie, căscat, creștere în greutate sau pierdere.

 

măsuri de precauție

în vârstă de 18 de ani, este o contraindicație pentru utilizarea eficacității și a siguranței citalopramului în această grupă de vârstă nu a fost stabilită.

 

Din cauza posibilității de depresie tentativă de suicid pacienți au nevoie de un tratament precoce numire și doza minimă eficace trebuie monitorizată cu atenție, pentru a reduce riscul de supradozaj. Acest lucru ar trebui să fie precaut de alte tulburări psihice, tratamentul episoadelor depresive pot fi observate din cauza bolii de bază.

 

Depresia poate fi continuată până când riscul de remisie semnificativă a comportamentului suicidar ciudat. Prin urmare, tratamentul inițial cu medicamentul este selectat dintre benzodiazepine, sau o combinație de supraveghere medicală (taxa de depozitare și distribuție a agenților farmaceutici) antipsihotice și constante sunt afișate. Numire cu antidepresive în tratamentul și / sau benzodiazepine, tulburarea de panică, unii pacienți încep să răspundă la tratament este mult mai mare anxietate si griji. Condiția (așa-numitele experți "dezinhibare patologica" sau pur și simplu ca "anxietate paradoxal", la fel nu a fost încă aprobată de termenul) este rar, dar reacția patologică a fost documentată în mod repetat în literatura de specialitate. Acest "anxietate paradoxal", la începutul primelor săptămâni după tratament scade în general. Se recomandă pentru a reduce riscul de conflict a început cu o doză mică de anxietate. medicamente de anulare recomandată în acest caz, o reacție anormală care nu dispare pentru o lungă perioadă de timp, și complicație a unei astfel de tratament un beneficiu terapeutic este de peste.

 

La copii, adolescenți și adulți tineri (24 ani) cu depresie si altele. tulburări psihice antidepresive comparativ cu placebo, gânduri de suicid creșterea și riscul de comportament suicidar. Prin urmare, angajamentele citalopramul sau orice alt antidepresiv la acești pacienți ar trebui să fie expuse riscului de suicid, si de a beneficia de utilizarea acestuia. Pe termen scurt, mai mult de 24 de studii umane nu creste riscul de suicid și 65 de ani, este ușor redusă. La pacienții cu tratamentul antidepresiv trebuie monitorizați pentru depistarea precoce a tendințelor sinucigașe.

 

Citalopramului ar trebui să fie precauți la pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min), hipomanie, manie, epilepsie nu este controlată în farmacologie, depresie, tentativă de suicid, diabet zaharat, ciroza hepatica si utilizarea hemoragie tendință și, în același timp, cu medicamente reduce pragul convulsivant, hiponatremia provocând și etanolul, precum și metabolismul izoenzima CYP2C19 medicamentelor.

 

Citalopramul poate determina o creștere a intervalului QT prelungit depinde de dozele pot provoca aritmie.

 

hiponatremie de dezvoltare se datoreaza hormonului antidiuretic, în special în vârstă secreția femeilor de un nivel ridicat de risc.

 

Tratamentul cu citalopramul se poate modifica in controlul glicemiei la pacienții diabetici. doza de insulină și / sau medicamente antidiabetice orale pentru a regla.

 

Acatizie este rareori posibila dezvoltare, care este caracterizat de un motor intern persistentă sau recurentă, există o senzație neplăcută care nu poate sta în continuare pentru o lungă perioadă de timp într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp, încă rămân intacte manifestat. Prima săptămână de tratament.

 

Pacienții cu tulburare bipolară pot să apară manie. Apoi trebuie întrerupt citalopramului.

 

Ar trebui să fie utilizat cu medicamente precauție citalopram (inclusiv istorie), și utilizate în dependență de antecedente de convulsii.

 

Citalopramul nu trebuie utilizat în asociere cu un inhibitor al monoaminooxidazei (MAO) (a se vedea. Secțiunea "Contraindicații" și "Interacțiuni cu alte medicamente").

 

Atunci când se stabilește doza de lumină dorită necesară îngrijire moderată insuficiență renală insuficiență renală severă. Dacă funcția anormală a ficatului limitează doza minimă recomandată de medicație. La pacienții vârstnici au nevoie pentru a reduce doza de citalopram.

 

Dezvoltare manie de droguri trebuie întrerupt.

 

Experiența clinică, în timp ce utilizarea de medicamente SSRI și tratamentul de șoc electric, nu este suficientă și, prin urmare, necesită prudență.

 

pot aparea insomnie si anxietate tratament precoce poate fi corectată prin doza inițială poate fi rezolvată.

 

Terapia citalopramului brusc poate duce la sindromul "anula". Ea poate avea efecte adverse, cum ar fi amețeli, dureri de cap și greață. Pentru a evita sindromul "anula" necesitatea de a elimina treptat medicamentele pentru câteva săptămâni.

 

interacțiuni medicamentoase

În același timp, utilizarea tabu:

Și inhibitori de monoaminoxidază.

 

PRECIO conexiune similară Celexa farmacie

Tratamentul concomitent cu inhibitori MAO este contraindicată reacții adverse grave, inclusiv riscul de sindrom serotoninergic (inclusiv selectivă și neselective). Citalopramul nu trebuie utilizat în asociere, inclusiv selegilină, moclobemidă, linezolid (un antibiotic) și 14 zile de hrănire. Inhibitorii MAO de tratament citalopram după oprirea nu poate începe mai devreme de șapte zile.

Citalopramului / Cipramil.
Structura și Compoziție
comprimate filmate includ:
Ingredientul activ citalopram bromhidrat 12,5 mg, 25,0 mg și 50,0 mg, echivalent cu 10 mg, 20 mg și 40 mg citalopram;
Alte ingrediente: celuloză microcristalină, amidon pregelatinizat, stearat de magneziu, Opadry II [alcool polivinilic, polietilen glicol, talc, dioxid de titan];
In multipli de 10, 20 sau 50 comprimate.
 
Efectele farmacologice
Citalopramul - fac parte din grupul de inhibitori ai recaptării serotoninei (SSRI), antidepresive. Inhibarea recaptării serotoninei au o capacitate semnificativă, cu puțin sau deloc capacitatea de a se lega la o varietate de receptoare, incluzând acid y- aminobutiric (GABA), histamina H 1 receptorilor, dopamină D1 și D2; Alpha1, α2, β-adrenergici; benzodiazepină  și M receptorii colinergici, rezultând în absența aproape completă a efectelor adverse, cum ar fi un moment negativ DeLong și efecte inotrop, hipotensiune arterială ortostatică, sedare, gură uscată. Citalopramul este numai pentru inhibarea CYP2D6 în mică măsură, astfel încât, în esență, nu interacționează cu medicamente metabolizate de această enzimă. Prin urmare, efectele secundare și toxicitate manifestă un nivel semnificativ mai mic.
efect antidepresiv dezvoltă de obicei după 2-4 săptămâni de tratament.
Citalopramul nu are nici un efect asupra nivelurilor serice ale prolactinei și hormonul de creștere.
Citalopramul, fără a afecta funcția cognitivă / performanțe intelectuale și psihomotorii, și aproape nici un efect sedativ.
Dozele citalopramului mai mari de 40 mg pe zi poate provoca cardiacă (ECG prelungirea intervalului QT) a activității electrice anormale.
 
farmacocinetica
Biodisponibilitatea citalopramului a fost de 80%, și în mod substanțial independentă de ingestia de alimente. Concentrația maximă (Cmax) în plasmă de o medie de trei ore. farmacocinetică liniară sunt manieră dependentă de doză, după administrarea unei doze unice și multiple (intervalul de doze de 10-60 mg pe zi). Atunci când concentrația plasmatică dozat o dată pe zi de echilibru se bazează pe tratarea 7-14 zile. Volumul de distribuție - aproximativ 12-17 U / kg. Legarea de proteinele plasmatice - nu mai mult de 80%. sub formă de plasmă nemodificată. Penetreaza laptele matern.
 
Acesta cuprinde demetilare, dezaminare și metabolismul oxidativ al citocromului P450 (CYP3A4 și CYP2C19, CYP2D6 mai puțin) pentru a forma un metaboliți inferior farmacologic activi. Inhibarea acestor enzime poate fi compensată de alte enzime. Timpul de înjumătățire plasmatică (T1 / 2) citalopram este de 1,5 zile (36 ore). Derivarea deținute de rinichi (15%) și ficat (85%) din. Citalopramul 12-23% pare nemodificată prin rinichi. Clearance-ul hepatic - aproximativ 0,3 l / min, clearance-ul renal - 0,05-0,08 l / min.
 
Pacienții cu vârsta peste 65 de ani:
Avem timp de înjumătățire mai lung și clearance-ul mai mic, reducând metabolismul.
 
Insuficiență hepatică:
La pacienții cu insuficiență hepatică citalopram, afișare mai lent. Timpul de înjumătățire plasmatică al citalopramului este de aproape două ori mai mare și citalopram în concentrație de echilibru plasmatic este de aproximativ două ori mai mare decât la pacienții cu funcție hepatică normală după ce a luat aceeași doză în comparație.
 
Insuficiență renală:
La pacienții cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată scădere în excreția urinară a citalopramului este mai lentă, în timp ce farmacocinetica înseamnă efectul cinetică. În insuficiența renală severă (clearance-ul creatininei sub 30 ml / min) necesită prudență.
 
Citalopramului, indicații
Moderate până la episoade depresive severe. tulburări de panică.
 
contraindicațiile
 
Guo Minxi citalopramul sau oricare dintre excipienți incluși în compoziția farmaceutică.
Citalopramul folosind monoaminooxidazei (IMAO) nu trebuie combinate, cum ar fi selegilina, moclobemidă, linezolid (un antibiotic), iar pe parcursul a 14 zile de la ingestie. Inhibitorii MAO de tratament citalopram după oprirea nu poate începe mai devreme de șapte zile.
Citalopramul este contraindicată utilizarea de prelungire a intervalului QT (pimozida), în special medicamente, precum și sindrom congenital QT prelungit.
în vârstă de 18 de ani, este o contraindicație pentru utilizarea eficacității și a siguranței citalopramului în această grupă de vârstă nu a fost stabilită.
Sarcina și alăptarea
Trebuie sa fie femeile gravide sau care alăptează citalopramului desemnate, beneficiul clinic potențial decât un risc teoretic, cum ar fi femeile însărcinate și cele care alăptează nu a fost stabilită în siguranța medicamentului.
 
Doze si mod de administrare
Citalopramului o dată pe zi prin administrare orală (nu este un lichid, stors cantitate mică de lichid). Acesta poate fi preparat în orice moment, indiferent de aplicații de putere, este de dorit să ia medicamente în același timp.
depresie:
Începe tratamentul depresiei, acceptare citalopram 20 mg pe zi. Depind pacientului și severitatea depresiei răspunsul individual, doza poate fi crescută până la valoarea maximă - 40 mg pe zi.
tulburare de panica:
În tulburarea de panică, o săptămână, doza recomandată -10 mg pe zi, doza a fost crescută la 20 mg pe zi. Doza zilnică, în funcție de răspunsul individual al pacientului poate fi în continuare crescută la 40 mg pe zi.
65 ani și pacienții mai în vârstă:
Doza zilnică recomandată pentru persoanele în vârstă este de 10-20 mg. În funcție de răspunsul individual și doza de severitatea depresiei poate fi crescută la 20 mg pe zi.
Insuficiență renală:
Ușoară până la moderată regim de drept insuficiență renală cronică este necesară. În insuficiența renală severă (clearance-ul creatininei sub 30 ml / min) necesită o selecție atentă a dozei.
Insuficiență hepatică:
Doza inițială în ușoară până la moderată insuficiență hepatică
10 mg pe zi, în primele două săptămâni. Răspunsul depinde de doza poate fi crescută la 20 mg pe zi. La pacienții cu insuficiență hepatică severă au nevoie să fie atenți în alegerea dozei.
Pacienții cu activitate intensă a CYP2C19 scăzută izoenzima:
Pacienții cu activitate CYP2C19 izoenzima redusă doză inițială de 10 mg pe zi timp de două săptămâni. Răspunsul depinde de doza poate fi crescută la 20 mg pe zi.
tratamentul:
efect de performanță după 2-4 săptămâni, durata tratamentului toleranței și o medie de șase luni, starea pacientului și decizia de tratament eficient.
Caracteristicile de medicamente care anulate:
Simptomele pot apărea atunci când citalopramul a crescut semnificativ, nu sunt specifice. Este cel mai adesea amețeli, dureri de cap, parestezii, tulburări de somn, oboseală, nervozitate, tremor, greață și / sau vărsături.
În cazul în care aveți nevoie pentru a finaliza în câteva săptămâni, pentru a evita sindromul de "Cancel" crește treptat citalopram tratament. În cele mai multe cazuri, este suficient timp de aproximativ două săptămâni, dar în fiecare caz, medicii au decis singuri această problemă Unii pacienți pot avea nevoie de o perioadă de 2-3 luni sau mai mult.
 
efecte indirecte
Cu alte ISRS, împotriva utilizării citalopramului caracterizată prin efecte secundare nedorite, dar acestea sunt temporare si usoare.
 
Sa observat reacții adverse la utilizarea citalopramului în partea de jos a primelor două săptămâni de tratament, și, de obicei mult pentru imbunatatirea pacientului afectata.
 
Frecvența reacțiilor adverse: Foarte frecvente - ≥10%; de multe ori - ≥1%, dar <10%; rar - ≥0.1%, dar <1%; rar - ≥0.01%, dar <0,1%; foarte puțini - <0,01%.
 
Este posibil să primiți următoarele reacții adverse:
 
Alergii: rar - alergii; reacții alergice - foarte rare.
 
În sistemul nervos central: foarte frecvent - somnolență, dureri de cap, tremor, amețeli, de multe ori - dureri de cap, parestezie, tulburări de somn, tulburări extrapiramidale, convulsii - rar; Sindromul serotoninergic (excitare, tremor, mioclonii și hipertermie în combinație) - rar; frecvența nu este cunoscută - agitație, acatisie.
 
Domeniul spiritual: utilizarea frecventă a - agitație, nervozitate, de multe ori - scaderea libidoului, orgasm afectarea (feminin), anxietate, confuzie, somnolență, dificultăți de concentrare, vise ciudate, uitare, rar - agresivitate, depersonalizare, halucinații, manie , euforie, creșterea libidoului; frecvența nu este cunoscută - panică, dinți, gânduri de sinucidere.
 
Din sistemul digestiv: de multe ori - gură uscată, greață, constipație de multe ori - vărsături, flatulență, diaree, dureri abdominale, hepatită; frecventa este cunoscut - hemoragie gastro-intestinală.
 
Din moment ce sistemul cardiovascular: de multe ori - palpitații adesea - tahicardie, hipertensiune arterială, hipotensiune arterială ortostatică, rar - bradicardie, hipotensiune arterială, frecvența aritmie este necunoscută - prelungirea intervalului QT.
 
Pe de o parte a hematopoiezei: rar - hemoragie (cum ar fi hemoragii vaginale, sângerări gastro-intestinale, vânătăi și alte forme).
 
Din simțurile: de multe ori - încălcarea de ședere de multe ori - gust, tulburări de vedere, rareori - zgomote în urechi.
 
Sistemul respirator: de multe ori - rinita, sinuzita; rar - tuse; rar - dispnee.
 
Sistemul de reproducere: de multe ori - disfuncții sexuale sau ejaculare anormală, scăderea libidoului, impotenta, menstruație neregulată, rareori - galactoree.
 
Din sistemul urinar: de multe ori - disurie, urină.
 
Tulburări metabolice: Frecvente - pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, creșterea apetitului, rar - hormon antidiuretic (ADH), creșterea în greutate, secreția inadecvată de hiponatremie; hipopotasemie.
 
Pentru piele: de multe ori - transpirație, de multe ori - erupții cutanate, mâncărime, rar - sensibil, erupții cutanate, alopecie, purpură; frecvență este necunoscută - angioedem, echimoze.
 
Din sistemul musculo-scheletale: rar - dureri musculare, dureri a crescut, fracturi și riscul de leziuni articulare.
 
Teste de laborator: de multe ori - modificări ale testelor de laborator ale funcției hepatice, rar - în electrocardiogramei (prelungirea intervalului QT), hiponatremia, enzime hepatice crescute "," activități de schimbare.
 
Altele: rar - hipertermie, căscat, creștere în greutate sau pierdere.
 
măsuri de precauție
în vârstă de 18 de ani, este o contraindicație pentru utilizarea eficacității și a siguranței citalopramului în această grupă de vârstă nu a fost stabilită.
 
Din cauza posibilității de depresie tentativă de suicid pacienți au nevoie de un tratament precoce numire și doza minimă eficace trebuie monitorizată cu atenție, pentru a reduce riscul de supradozaj. Acest lucru ar trebui să fie precaut de alte tulburări psihice, tratamentul episoadelor depresive pot fi observate din cauza bolii de bază.
 
Depresia poate fi continuată până când riscul de remisie semnificativă a comportamentului suicidar ciudat. Prin urmare, tratamentul inițial cu medicamentul este selectat dintre benzodiazepine, sau o combinație de supraveghere medicală (taxa de depozitare și distribuție a agenților farmaceutici) antipsihotice și constante sunt afișate. Numire cu antidepresive în tratamentul și / sau benzodiazepine, tulburarea de panică, unii pacienți încep să răspundă la tratament este mult mai mare anxietate si griji. Condiția (așa-numitele experți "dezinhibare patologica" sau pur și simplu ca "anxietate paradoxal", la fel nu a fost încă aprobată de termenul) este rar, dar reacția patologică a fost documentată în mod repetat în literatura de specialitate. Acest "anxietate paradoxal", la începutul primelor săptămâni după tratament scade în general. Se recomandă pentru a reduce riscul de conflict a început cu o doză mică de anxietate. medicamente de anulare recomandată în acest caz, o reacție anormală care nu dispare pentru o lungă perioadă de timp, și complicație a unei astfel de tratament un beneficiu terapeutic este de peste.
 
La copii, adolescenți și adulți tineri (24 ani) cu depresie si altele. tulburări psihice antidepresive comparativ cu placebo, gânduri de suicid creșterea și riscul de comportament suicidar. Prin urmare, angajamentele citalopramul sau orice alt antidepresiv la acești pacienți ar trebui să fie expuse riscului de suicid, si de a beneficia de utilizarea acestuia. Pe termen scurt, mai mult de 24 de studii umane nu creste riscul de suicid și 65 de ani, este ușor redusă. La pacienții cu tratamentul antidepresiv trebuie monitorizați pentru depistarea precoce a tendințelor sinucigașe.
 
Citalopramului ar trebui să fie precauți la pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min), hipomanie, manie, epilepsie nu este controlată în farmacologie, depresie, tentativă de suicid, diabet zaharat, ciroza hepatica si utilizarea hemoragie tendință și, în același timp, cu medicamente reduce pragul convulsivant, hiponatremia provocând și etanolul, precum și metabolismul izoenzima CYP2C19 medicamentelor.
 
Citalopramul poate determina o creștere a intervalului QT prelungit depinde de dozele pot provoca aritmie.
 
hiponatremie de dezvoltare se datoreaza hormonului antidiuretic, în special în vârstă secreția femeilor de un nivel ridicat de risc.
 
Tratamentul cu citalopramul se poate modifica in controlul glicemiei la pacienții diabetici. doza de insulină și / sau medicamente antidiabetice orale pentru a regla.
 
Acatizie este rareori posibila dezvoltare, care este caracterizat de un motor intern persistentă sau recurentă, există o senzație neplăcută care nu poate sta în continuare pentru o lungă perioadă de timp într-o singură poziție pentru o lungă perioadă de timp, încă rămân intacte manifestat. Prima săptămână de tratament.
 
Pacienții cu tulburare bipolară pot să apară manie. Apoi trebuie întrerupt citalopramului.
 
Ar trebui să fie utilizat cu medicamente precauție citalopram (inclusiv istorie), și utilizate în dependență de antecedente de convulsii.
 
Citalopramul nu trebuie utilizat în asociere cu un inhibitor al monoaminooxidazei (MAO) (a se vedea. Secțiunea "Contraindicații" și "Interacțiuni cu alte medicamente").
 
Atunci când se stabilește doza de lumină dorită necesară îngrijire moderată insuficiență renală insuficiență renală severă. Dacă funcția anormală a ficatului limitează doza minimă recomandată de medicație. La pacienții vârstnici au nevoie pentru a reduce doza de citalopram.
 
Dezvoltare manie de droguri trebuie întrerupt.
 
Experiența clinică, în timp ce utilizarea de medicamente SSRI și tratamentul de șoc electric, nu este suficientă și, prin urmare, necesită prudență.
 
pot aparea insomnie si anxietate tratament precoce poate fi corectată prin doza inițială poate fi rezolvată.
 
Terapia citalopramului brusc poate duce la sindromul "anula". Ea poate avea efecte adverse, cum ar fi amețeli, dureri de cap și greață. Pentru a evita sindromul "anula" necesitatea de a elimina treptat medicamentele pentru câteva săptămâni.
 
interacțiuni medicamentoase
În același timp, utilizarea tabu:
Și inhibitori de monoaminoxidază.
 
PRECIO conexiune similară Celexa farmacie
Tratamentul concomitent cu inhibitori MAO este contraindicată reacții adverse grave, inclusiv riscul de sindrom serotoninergic (inclusiv selectivă și neselective). Citalopramul nu trebuie utilizat în asociere, inclusiv selegilină, moclobemidă, linezolid (un antibiotic) și 14 zile de hrănire. Inhibitorii MAO de tratament citalopram după oprirea nu poate începe mai devreme de șapte zile.

Contact

Farmacie online

© 2020 Farmacie Online Romania.

Creați un site gratuitWebnode